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即將臨盆的卅六歲孕婦，經心臟外科犀利士價錢蔡貴棟診斷其患有七公分大的主動脈根部動脈瘤，因主動脈瘤內膜裂開導致A型主動脈剝離。為全力保住母子倆，審慎評估後進行手術，執行逾十六小時期間，患者二度瀕臨死亡，終順利完成，回歸原有家庭生活。

主動脈剝離典型症狀為劇烈性胸痛，可依病灶分為A型、B型兩種。A型主動脈剝離因侵犯到主動脈弓、升主動脈，死亡率以病發當下每小時百分之一到二累計，且犀利士20MG主動脈根部破裂，將造成休克、心包膜填塞死亡，需立即手術；而B型主動脈剝離侵犯到降主動脈，可先以藥物控制。

孕婦到院時瀕臨休克，因孕婦幼年時期曾做過主動脈瓣膜修補手術，術後沾黏或可延遲主動脈剝離的出血時間，醫療團隊決定先取出胎兒，而後執行升主動脈及主動脈根部動脈瘤置換手術。

蔡貴棟指出，主動脈剝離發生率約每年每十萬人口的二到二點五個百分比，好發於動脈硬化、三高、肥胖、先天性結締組織病變患者，而孕婦在第三產程時，受胎兒成形影響會增加廿%的母體心臟輸出量，併發主動脈剝離的風險是同齡無懷孕女性的四倍。孕婦併發急性主動脈剝離的案例極少見，若伴隨先天性主動脈血管壁異常，風險將大大提升。

蔡貴棟提醒，主動脈剝離致死率雖高，但只要能及時接受治療，多數情況下仍可獲得救治，亦提醒患者術後仍需維持血壓控制、注意殘存的剝離血管有無持續擴大之情形，定期回診追蹤；呼籲犀利士20MG民眾養成運動習慣、調整規律作息、避免抽菸喝酒，如突然出現胸痛、呼吸困難應盡速就醫，避免延誤治療。



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