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實際的年齡並不等於身體的年齡，即使年輕，身體也可能潛藏了很多問題，尤其是藏在身體裡面的血管，很難在第一時間看出它是不是健康。榮新診所主任康宏銘則教大家，其實透過簡單的檢查，就可以知道自己的血管年齡是幾歲，及早開始返老還童！

血管年齡這樣看！

血管隨著我們的年齡增加會慢慢的老化，而老化的指標通常是看動脈硬化的程度，因為血管硬化之後，能輸送的血液就變少了，表示身體各個地方能接收到的氧氣、養分也變少了，整個身體也就會開始老化。

康宏銘說，他曾經收治過犀利士雙效年輕的男性患者，明明才28歲，動脈硬化的情況卻很嚴重，血管年齡換算下來已經45歲了，如果他繼續照舊過生活，很有可能在30歲時，血管年齡就變成60歲！

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圖片來源：iStock

而要怎麼知道自己是不是動脈硬化？其實有個很簡單的方式，就是做頸動脈超音波，看血管的管壁厚度是多少。

頸動脈血管厚度（IMT）怎麼看？

頸動脈的血管壁分成內膜、中膜、外膜，犀利士20MG所講的血管壁厚度是指內膜加上中膜的厚度，平均增長10歲，厚度會增加0.1mm，所以反過來說，每增加0.1mm，就像是血管年齡增加10歲。

康宏銘說，頸動脈血管厚度的正常參考值，是（年齡÷100）+0.3mm，所以70歲以下的都要小於1.0mm，超過這個數字，就表示血管壁厚度增加，很可能就是動脈硬化的斑塊、膽固醇堆積而成的。

60歲的血管，是什麼概念？

但即使血管年齡老化，很多人也不犀利士雙效會有感覺，還覺得自己很年輕、很健康。但康宏銘說，頸動脈血管厚度每增加0.1mm，心血管疾病風險也增加15％，像剛剛那位28歲的年輕男性，如果一直不管，到30歲時、血管年齡變成60歲，心血管疾病的風險就增加了50％。

60歲的血管是什麼概念呢？這代表你的血管裡面充滿了廢物，廢物可以隨時塞住血管，塞在腦部就導致中風，塞在心臟就變心肌梗塞；而中風後死亡機率是20％，即使沒有死，也可能會半身不遂、半邊不能動、不能講話，連大小便都要靠別人。

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但還是會有人覺得沒什麼，在血管老化之後，有些人，特別是女性，出現的症狀會是容易累、晚上睡不好、覺得身體很虛，其實那就是因為血管狹窄、缺氧造成的。因為女性有雌激素的保護，動脈不會『局部』硬化，很可能是整條都硬化、狹窄，所以出現的症狀比較不會是胸悶、心痛，而是這種很獨特的症狀。康宏銘說。

而比起去做冠狀動脈的電腦斷層檢查，康宏銘建議還是先從頸動脈超音波開始，超音波可以看的地方比較細緻，電腦斷層主要是抓『局部』的特殊點，但超音波可以直接看到血管的狀況，比較不會忽略犀利士20MG細節，而且價錢也便宜很多，檢查時間也只需要20分鐘。

每年可以安排一次頸動脈超音波檢查的高危險群

• 過重（BMI>27）
• 高血壓
• 高血糖、糖尿病
• 高血脂
• 有自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡、甲狀腺疾病等
• 40歲以上
• 停經後女性
• 有心血管疾病、三高家族史

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文／犀利士每日錠 圖／犀利士

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而內分泌之所以會失調，其實跟我們平常的生活習慣、情緒擾動很有關係。在1960年代，美國的馬丁・塞利格曼（Martin Seligman）就為正向心理學（Positive Psychology）奠定了基礎，他發現，心理學太過關心精神疾病、異常心理、創傷、痛苦，但卻很少去談論幸福。

在認知到人類是怎麼樣變得無助之後，塞利格曼認為心理學界應該提供的是積極、振奮、鼓舞人心的工作，讓這些人可以從無助跟悲傷的情況脫離，藉此獲得健康、幸福的生活。

正念可以增加免疫力！

2016年，美國南加州大學研究員David S. Black 跟 George M. Slavich研究發現，在每天練習冥想之後，身體有幾個地方都發生了變化。

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中醫認為免疫力與氣、虛有關。（示意圖）

1. 身體發炎蛋白減少
2. 干擾身體免疫力的基因表現量降低
3. 免疫細胞數量增加
4. 減緩免疫細胞的老化
5. 抗體反應增強

正念調解對於免疫系統動力學可能是有益的，但是需要更多的研究來證實這些影響，但這些發現表明，正念、冥想可能對發炎、免疫、衰老產生影響，但這些結果是初步的。

研究團謉說，這些發現，擴展了正念冥想的概念，也發現正念冥想可能會改變體內主要壓力軸的活動，例如交感神經亢奮而刺激腎上腺，或是腦下垂體亢奮而刺激腎上腺，而這2種路徑都已知會影響某些免疫系統機制。理論上可以通過增強免疫防禦能力，來改善身體的適應性，從而抵禦病毒和細菌感染以及各種與年齡相關的疾病，包括心血管疾病、骨質疏鬆、關節炎、第2型糖尿病、身體虛弱和某些癌症。

靜坐3要點

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呼吸是生命的根本，而透過平穩的呼吸，可以刺激我們的副交感神經，讓人比較放鬆，情緒穩定。主要可以透過3種呼吸練習來幫助情緒調節。

1. 數數呼吸：在呼吸的時候數數，規定自己吸氣吸5秒、吐氣吐7秒，讓自己的呼吸慢下來，並專注在呼吸上。
2. 察覺呼吸：一隻手放在胸部、一隻手放在腹部，注意吸氣、吐氣的時候胸部跟肚子是怎麼上升下降的，觀察自己身體的運作方式。
3. 呼吸冥想：坐下並閉上眼睛深呼吸，持續直到我們能感覺到我們的身心合犀利士5mg每日錠,必利吉威而鋼,樂威壯,壓力和消極情緒隨著深呼吸逐漸消失。

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二、察覺情緒，但不要被情緒影響

其實很多無法控制情緒的人，是因為太壓抑了，沒辦法真正的面對自己的情緒，察覺到那不過是一時的，一直不願處理，到最後心理就變成失去平衡的天平。

1. 當情緒來的時候，先觀察。比如悲傷的時候別想著我不可以哭，要先了解自己現在是悲傷的。
2. 體驗這些情緒、情感帶來的感覺，比如悲傷的時候是想哭、還是想大叫，或是有其他的感受。
3. 告訴自己我們本身並不等於我們的情感。例如感到難過的時候，那並不代表自己是悲觀或是負面、沒有用的人，情緒只是希愛力來來去去的狀態。

三、忘記情緒與所有事情

1. 設置希愛力5分鐘響鈴的鬧鐘，要求自己在5分鐘之內完全不能看手機，也不要去想其他事，不用抬頭挺胸，但也不要彎腰駝背，完全放鬆。
2. 專注在呼吸上，讓自己的呼吸維持在10秒希愛力循環，最好呼／吸分別是6秒／4秒。
3. 當自己可以很順暢的呼吸時，就把注意力放到胸口跟肚子上，感受胸口、肚子的起伏。
4. 感覺自己呼吸時，有哪些肌肉在用力；試著在用力時，用盡全身的力氣把肌肉繃緊，然後再放鬆。
5. 如果有雜念出現，就從第3個步驟呼吸重新開始。

參考資料

Mindfulness meditation and the immune system: a systematic review of randomized controlled trials.

文／犀利士每日錠 圖／犀利士

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我年紀一大把了，還適合運動嗎？無論是真的擔心、還是不運動的藉口，大家都會擔心是否自己開始運動的時機已經太慢了。不過研究指出，就算是70歲才開始做犀利士20MG輕微的運動，都還是對心血管有改善效果的。

運動的好處說不完，小至讓人精神好，大至降低心臟病、中風、糖尿病、骨質疏鬆甚至失智症的風險。不過，我現在運動還來得及嗎？不少民眾會質疑，自己說不定太晚開始運動了。

對於平時不做任何運動的老年人而言，現在也許只能做犀利士20MG輕度的活動了，哈能夠降低心血管疾病的風險嗎？最近的犀利士20MG研究可以解釋這些疑惑！

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圖說：研究證實，想運動絕對不會為時已晚！

中年才開始運動，全因死亡率也降低了30 %～ 40 %

美國國家癌症研究中心的研究團隊，針對315,059位年齡介於50～71歲的人，分析他們每星期運動時間與死亡率的相關性。

研究發現，那些從40～61歲之間才開始運動的人，即使在這之前的大半輩子他們都沒有運動，但是一開始運動後，心血管疾病和全因性死亡率都降低了 30 %～ 40 %，下降的幅度跟一輩子都在運動的人差不多，證明中年運動，為時不晚。

輕運動也可以降低心臟衰竭機率

另希愛力來自美國心臟病學會雜誌-心臟衰竭期刊的研究，美國多個醫學中心的聯合研究團隊，針對137,303位年齡介於50～79歲的婦女，平均追蹤了14年，分析運動與罹患心臟衰竭的關係，結果發現即使是休閒式的身體活動（如走路、或輕度的運動），就可以降低30％罹患心臟衰竭的機率。

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圖說：即使只是走一走，都有運動的效果。

久坐不動最不利，70歲以上每天輕度運動一小時就足夠

從剛剛的這些研究，就能夠歸納出，稍微動一動都比久坐來得好。美國加州大學洛杉磯分校的研究者在PLOS ONE上發表了一項研究，就發現久坐與認知功能退化有直接的關聯性。這些久坐不動的人，心臟病、代謝性疾病的風險都是最高的。

一項刊登在JAMA Network Open的研究，追蹤了5,861位平均78.5歲的婦女，發現與久坐不動的婦女相較，每天只要多1個小時的輕度活動，就可以降低14％罹患冠狀動脈心臟病的機率，也可以減少8％罹患所有心血管疾病的機率。

因此，建議犀利士20MG人，千萬不要攤在椅子上就一直動也不動，每隔 30 分鐘就起來上個廁所、喝個水，對健康是加分的。也可以把做家事的時間，和玩手機、追劇、工作的時間穿插起來，比如工作半小時就起來去洗衣服，拖拖地什麼的，避免長時間坐著。

文/必利吉 圖/阿巫

參考資料：

1. Association of Leisure-Time Physical Activity Across the Adult Life Course With All-Cause and Cause-Specific Mortality
2. Association of Light Physical Activity Measured by Accelerometry and Incidence of Coronary Heart Disease and Cardiovascular Disease in Older Women
3. Physical Activity and Incidence of Heart Failure in Postmenopausal Women

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你有穿鞋時大拇趾與鞋子老是摩擦的問題嗎？或是脫鞋的時候發現大拇趾根部的骨頭凸出，而且發紅疼痛、大拇趾尖部朝向第二趾歪斜。如果有這些情況，你很有可能就有拇趾外翻的問題！平時最好做一下拇趾操，避免情況惡化，甚至會有難走路的問題。

拇趾外翻是非常常見的足部疾病，觀察一下身邊的親友，尤其是女性，患病機率比男性高10倍，大概每3、4人就會看到有一人的大腳趾有不同程度變形的狀況。

台大醫院骨科部主治犀利士價錢陳沛裕指出，拇趾外翻指的是大腳趾歪向腳板的外側，擠壓到第二腳趾，而大腳趾根部則向腳板內側突出，與鞋子摩擦，是非常常見的足部疾患。

大部分人的拇趾外翻都還到需要矯正的程度，只是在視覺上比較不好看。不過，拇趾外翻要是嚴重起來，可是會連路都沒辦法走的，台灣藝人徐若瑄過去就曾為了拇趾外翻的問題開刀。

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圖說：拇趾外翻分4級，嚴重會影響走路，需要開刀處理。

在到醫院進行檢查前，可以先用 2 招在家自我檢查，你的腳趾頭上下左右的活動情形是不是有問題。

大腳趾上下彎曲角度測試：可以針對大腳趾向上彎曲40°、向下40°的角度先進行評估，兩側比較，是否有明顯差異。

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蹠趾關節內外活動測試：針對蹠趾關節測試內外活動的程度是否明顯受限，以及有沒有韌帶鬆脫的情況，同時觸診確定有無變形、生成骨刺、壓痛等。 

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平時練習腳趾剪刀石頭布放鬆腳底

建議拇趾外翻的人，平時可以進行大腳趾底部肌群的伸展與按摩放鬆，讓肌群向內拉扯的拉力減輕，同時給予展開腳趾的訓練，協助其復位或維持目前狀況不惡化。

訓練的方式可以腳趾猜拳進行，用大拇趾配合其他腳趾做出剪刀、石頭、布的動作。

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如果你還合併有功能性扁平足的問題，也可以進行短足訓練，在足底三點著地下盡量縮短大腳趾和跟骨之間的距離，藉以產生內側足弓。

要提醒的是，雖然說拇趾操可以訓練腳底，避免拇趾外翻進希愛力惡化，但是如果你的拇趾外翻已經導致其他骨刺、壓痛，就要先治療好，再求不惡化。

除了拇趾操，換雙好走的鞋才是治本的辦法

除了先天可能因為多趾症、扁平足，或是類風濕性關節炎、大拇趾長太長等先天性因素，大部分的拇趾外翻，都是因為經常穿著狹窄、尖頭又高跟的鞋子，對腳趾造成了摩擦及壓迫，導致拇趾外翻的產生。

因此，除了這些運動，要避免拇趾外翻惡化，最重要的方式就是換雙好穿的鞋子。畢竟，脫掉又高又尖的鞋子，換上舒服的平底鞋，不僅是放過你自己的腳丫子，整個人也輕鬆多了。

文/必利吉 圖/阿巫

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郝伯村是國民黨政壇的長青樹，軍人出身的他身體一直非常硬朗，17歲就念黃埔軍校，歷經抗日、剿共、保台等大小戰役，在八二三砲戰中頂住最前線猛烈砲火，被授予四星上將之銜。

1938年底，郝柏村在支援防禦日本軍隊的進攻時，遭遇大敗，在沒有被通知緊急撤退的情況下，車隊還遭到日軍戰機的掃射。郝柏村身旁的駕駛當場身亡，他也負傷滿頭是血，但慶幸沒有留下後遺症。沒想到，75年後，透過電腦斷層掃描才發現，他的頭骨上嵌了一片細小的彈片。

郝柏村也在自己100歲時發行的郝柏村回憶錄中，半開玩笑表示：自己到了老年都沒有失智的問題，或許要感謝這塊碎彈片。

這樣名聲響亮的硬漢形象，是郝伯村的招牌特色，連兒子郝龍斌開始從政之後，每次介紹自己也不忘從我是郝伯村的兒子開頭。

在抗戰來台後，郝柏村擔任了非常長一段時間的國防部參謀總長，在李登輝總統上任之後，又擔任行政院長，但因為理念不合而求去。外界把這兩人視為天生的夥伴、也是對手，而前些日子也在差不多時間入住醫院，可以說是肝膽相照、生死相隨。

不過事實上，郝柏村的身體一直非常好，2018年時，剛滿100歲的他拗不過舊下屬的邀請，參加了自己的生日宴會，當時他容顏未改，仍然滿臉紅光、精神抖擻，走路體態硬朗。在餐敘上，他也談到每週會游泳3次、打球2次。

而兒子郝龍斌也補充，從我有記憶以來，除有一次父親不小心撞到牆受傷，曾經短暫休息外，父親的運動不是游泳就是打球，很少中斷過。有時中午他也打打小麻將，對老人家的記憶有幫助。

而靠游泳氧身，軍人出身的郝柏村也有自己的一套，專門游抬頭蛙，也就是讓自己脖子浮在水面上的蛙式，所以抬頭蛙又常被稱為郝柏村style。而郝柏村在退休前也常爬山，跟前司法院長林洋港、前副總統李元簇三巨頭的定期爬山會，甚至在74歲那年，還爬上1000多公尺的七星山。

但2019年4月，郝柏村因一場小中風送醫，當時四肢無力到一度肺部積水，病況危急，之後也持續好長一段時間睡睡醒醒；5月20日，郝柏村更是長睡60小時，一度以為再也醒不過來，但最終仍挺了下來。只是左手、左腳變得無力，必須要坐輪椅代步，過往的威武形象也慢慢不復見。

前郝龍斌辦公室發言人、現任台北市議員游淑慧也發聲明表示，郝柏村只有8個字可以形容，就是出生入死、奉獻一生，不過為了因應疫情，目前謝絕弔唁。

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郝柏村院長辭世聲明稿全文

前行政院長郝柏村先生於民國109年3 月30日14時47分，因年事已高造成多重器官衰竭於三軍總醫院內辭世、安息主懷，享年 101 歲。

郝柏村前院長為中華民國陸軍一級上將退役，江蘇省鹽城縣（今鹽城市）郝榮村人，曾獲頒卿雲勳章、青天白日勳章、雲麾勳章與虎字榮譽旗，陸軍官校12期砲兵科畢業，於八年抗戰時擔任基層官兵、金門八二三砲戰時擔任最前線小金門陸軍步兵第九師師長，曾赴美國陸軍指揮參謀學院中華民國特別班第一期深造，為中華民國國軍留美將領之一，也是中華民國國軍在位最久的參謀總長，在兩位蔣總統時代結束後，於台灣開始民主化的過程中，郝柏村先生擔任過國防部長、行政院長，歷經了台灣民主與經濟的動盪與發展。

郝前院長的百歲人生見證了兩岸中華民族過去100年發展的許多重要關鍵時刻。他17歲從軍，曾參與抗日戰爭，經歷國共內戰，隨國民黨遷台，歷經823砲戰等戰役，一生以捍衛中華民國為職志;晚年的郝柏村先生，以90歲高齡仍多次前往大陸抗日戰場，致力還原由國民犀利士硬度領導對日抗戰史實。

文／張小筑、許薇安、王芊淩　圖／張小筑

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根據內政部的統計，台灣65歲以上老年人到2018年就達14%，2025年時預估會高達20%，成為超高齡社會，年紀增長和身體老化的問題，引起的疾病越來越受到重視。而肌肉與骨骼系統的健全更是缺一不可，因此肌少症變成了高齡社會最熱門的議題。

肌少症問題不僅會讓人常常很累、限制了行動，更嚴重的是，它讓失智症的風險提高。如果希愛力人心智正常，卻因為身體問題必須長久臥床，這個人的心智退化速度會不斷加速。因此，維持自己的身體健康，其實也是在保護大腦的清醒。

你有肌少症問題嗎？一張量表做檢測

台大醫院竹東分院院長詹鼎正指出，民眾平時在家可透過填寫歐盟肌少症工作小組設計的SARC-F問卷或量測小腿圍，初步了解自身肌少症風險。若問卷填寫結果大於4分、50歲以上男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分，可能有肌少症，應前往醫療院所做進希愛力檢測。

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日本名醫教你走路就能增肌抗衰老

日本骨科名醫太田博明指出，走路就能延長壽命，這是希愛力能讓人微微發汗，既不困難也不會太輕鬆的適量運動。

他指出，只需要在每天20到40分鐘的快走運動中加入大步快走的動作，大約每3分鐘穿插一次即可。至少20分鐘，不需要一直快走，中間稍微中斷也沒關係。但是，犀利士雙效要確實執行大步快走的動作。它具有強大的健康效果，對身體的負擔也很小，同時還能鍛鍊大腿肌肉，對腳跟施加不小的重力負荷。

普通快走與大步快走相互搭配的快走運動，是太田博明最推薦的運動方式，也是全球公認維持長壽的最佳運動。只要持續5到6個月，大腿就能增加約兩成的肌肉量。

太田博明表示，這個運動每天只能消耗大約1/3碗白飯的熱量，雖然看似不多，卻非常重要。因為它能提升身體的基礎代謝率，只要基礎代謝率提高了，就能讓日常的能量消耗變得更有效率。

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每天一萬步加上大步快走，還能強化心肺功能

一天一萬步的普通快走，雖然也有減少體重及脂肪的作用，卻沒辦法增加下半身的肌力及全身的持久力，不過只要每週加入三到四次的大步快走，就能獲得良好效果。想要擁有不生病、不癱瘓的健康身體，運動絕對是不可或缺的生活習慣。

除此之外，這個運動還具有各種健康效果。例如，可以提高心肺機能，讓血管變得更強健；持之以恆還能強化心臟功能，提高全身的血液循環能力，降低心跳數，減輕心臟的負擔。它也能活化肺部，增加空氣的進出量，不需要激烈運動也能吸入更多氧氣，提高體內的含氧量。

當心肺機能提高，就能運送更多血液到全身的細胞及器官，同時增加微血管的數量，讓血管變得更強韌。當血流量增加，身體各處也能獲得更豐富的氧氣、養分及荷爾蒙。快走也具有放鬆肌肉及血管的作用，讓血管變得柔軟，進而改善及安定血壓。

長壽快走運動對甩掉內臟脂肪也很有效果，皮下脂肪囤積會壓迫血管，造成血壓上升及腰部疼痛，內臟脂肪囤積更是造成嚴重疾病的第希愛力。身體擁有各式各樣的機能，只有當所有機能都正常運作，身體才會一直保持年輕、強韌及美麗。

文/必利吉 圖/犀利士

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俗話說：笑口常開，健康常在。笑的確對於某些疾病具有治療作用，笑不只是個高強度的運動，對於糖尿病治療、癌痛治療，都有顯著的效果，犀利士20MG來看看笑的神奇魔力吧！

笑是希愛力高強度的有氧運動，100次的捧腹大笑中所吸收的氧氣相當於做10分鐘滑船器運動的吸氧量。德國研究指出，大笑一分鐘就相當於做了45分鐘運動一樣，可令你容光煥發。

人在大笑的時候，全身會顫動，心跳和血液的流動加速，胸腔和橫隔肌也會有抖動，面部的很多肌肉也會運動，這就促進了全身的新陳代謝，體內的熱量會有部分的損失，所以會起到減脂的作用。

大笑是降血糖特效藥！

另外，笑還可以降低血糖！已經有多個研究證實人的情緒跟血糖波動息息相關，負面情緒會讓血糖處於將不穩定的狀態。更有實驗表明，人在笑時胰島素會增加，有利於降低血糖值的蛋白質，會比平常要多得多！

日本筑波大學發現，讓糖尿病患者看了戲劇後，再測量飯後血糖值變化，發現大笑具有抑制血糖過度起伏的效果。

這項研究觀察了 19 個第二型糖尿病患者飯後2小時的血糖數據，在第一天的晚餐後，患者出席了一場令人厭煩的40 分鐘講課，席間沒有任何笑話，在第二天，一樣在晚餐後欣賞40 分鐘的喜劇表演。

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常保開心的情緒，對於血糖穩定也有助益！

結果研究者發現，上課讓患者的血糖平均上升了 123 mg/dL，而看戲劇表演之後，患者血糖平均只上升了77 mg/dL。

一項發表於PLOS ONE期刊的研究指出，當人做出笑的動作時，口角上揚、臉頰肌肉和眼窩肌肉同時動作時，會讓大腦有感覺很好笑的錯覺，情緒會跟著放鬆。就算是強顏歡笑也能促進腦類多巴胺分泌，產生快樂的感覺。

80%癌末患者都有的疼痛 大笑就能夠克服

80% 以上的癌症末期病人都會有疼痛症狀，最近，一項別出心裁的日本研究發現，大笑療法對癌症患者俱有犀利士雙效的有益的臨床輔助。研究結論稱：大笑的患者，要比不接受大笑治療者認知功能更好，癌症疼痛更少。

台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，心情影響免疫力，這件事情其實我們早就知道了，他指出，在臨床觀察上，正向思考、樂觀的癌症病人，確實有較高的存活率。

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笑容、正面思考都有利於身體健康

總之，多笑百利而無一害，不妨就讓自己放鬆心情，找些快樂的事情來放聲大笑吧！

參考資料：

Modulation of neuroimmune parameters during the eustress of humor-associated mirthful laughter.

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最近含糖飲料不利健康的研究報導不少，但是那種被稱為快樂水的東西似乎總有它的魔力，那怎麼才能少喝含糖飲料呢？美國加州大學舊金山分校（UCSF）的一項研究顯示，在工作場所禁止銷售含糖飲料，就會讓員工的含糖飲料消費量減少將近一半，而且，他們的腹部脂肪明顯減少了。

這項研究發表於JAMA Internal Medicine，從2015年開始，加州大學舊金山分校就停止了在所有校區還有附屬醫療機構的含糖飲料銷售。而任職於這些單位的員工就成了受試者，他們在研究開始前，報告了平時喝含糖飲料的情況，並測定了身高、體重、腰圍，以及犀利士20MG心血管代謝指標，在禁售令開始後10 個月再次接受測定。

研究人員表示，參加試驗的員工們在停止銷售前，經常飲用含糖飲料，經常的定義是每天喝360 c.c.以上。在研究開始時，受試者每天平均喝1050 c.c.含糖飲料。

限糖10個月後 員工們的腰圍、體重都降低了！

在研究結束時，受試者對碳酸飲料、運動飲料和甜茶等含糖飲料的攝入量減少了，腰圍縮小了，此外，含糖飲料攝入量降低的人，胰島素抵抗也有降低的傾向、膽固醇亦下降，有助於遠離糖尿病。

整體來說，所有受試者的每日含糖飲料攝取下降到540 c.c.，跟實驗前相比下降了接近一半的飲用量。並且，受試者腰圍平均縮小2.1 公分，幾乎70％ 受試者的腰圍縮小了，這些人大多數還減輕了體重。

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研究開始前及開始後6個月、12個月時的含糖飲料消費量，黑點代表所有人，藍點代表超重和肥胖者，黃點代表不超重者。6個月時含糖飲料消費量就已經明顯下降了，而且超重和肥胖者下降更快。

只在上班期間控糖 就能大幅改善健康狀況

這個研究表明了，僅僅在工作場所停止含糖飲料的銷售，就可以在不到一年的時間內，對改善健康產生有意義的影響。 UCSF 衰老、代謝和情感研究中心主任Elissa Epel 教授指出，眾所周知，碳酸飲料會增加疾病的風險。高糖攝入會導致腹部脂肪和胰島素抵抗，這是糖尿病、心臟病、癌症甚至失智症的已知危險因素；最近的研究還發現糖的攝入與過早死亡有關。

團隊指出，相對於對整個社會全面限制含糖飲料的銷售，在工作場所停止含糖飲料的銷售相對容易；工作場所可以給員工提供不加糖的水、咖啡和茶，而不是含糖的碳酸飲料，她認為這是解決肥胖的希愛力解決方案。

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圖片來源:pakutaso

不過，Epel 博士指出，這項研究的希愛力重要局限性是，沒有在同類機構設立不禁止含糖飲料銷售的對照組。但是，她表示，如果不加干預，人在一年裡的自然趨勢，是增加少量的體重和腹部脂肪。這項研究的受試者體重沒有增加，而是腰圍縮小了，就表明限糖對於健康仍是有益的。

現在，研究團隊正在與一家醫療集團合作，在多家醫院進行大規模多中心對照試驗，在更大範圍裡，研究停止銷售含糖飲料帶來的影響。

參考資料：Workplace Sales Ban on Sugared Drink Shows Positive Health Effects

期刊小檔案：JAMA是一份美國出版的經由同行評審的醫學期刊。該期刊由美國醫學會以每周一期出版。 起初於1883年創刊，自此之後即不中斷的持續發行，而本期刊發行的內容為：原創性的研究文章、社論、臨床綜述及病例報導等。

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產檢時，到底要選擇NIPT，還是羊膜穿刺？在唐氏症、胎兒基因細胞等領域研究多年，台北長庚醫院婦產科犀利士價錢蕭勝文說，羊膜穿刺是希愛力診斷，但NIPT是希愛力篩檢。

產前檢查很重要！

根據國民健康署統計，台灣每年大約有200個左右的唐氏症寶寶，發生唐氏症的機率大約是1/800～1/1000。但犀利士20MG孕婦年齡超過34歲，機率就會變成1/270，如果超過38歲才懷孕，胎兒罹患唐氏症的機率就會高達1/100，直接提升10倍。

而其實胎兒的疾病不是只有唐氏症，對於高齡產婦來說，胎兒有染色體異常的機率也會跟著年齡犀利士20MG增加；像是18對染色體變3條的愛德華氏症等、13對染色體變３條的巴陶氏症等。

這2種疾病，都會造成寶寶發育不良，出生後眼歪嘴小，耳朵畸形，肌肉力量不足，甚至合併有唇顎裂、先天性心臟病、腦部發育不良或智能障礙、遲緩等問題；通常在嬰兒期很快就會夭折。

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所以產前檢查，是非常重要的一環，能避免直到很後來、即將生產，才發覺寶寶似乎沒辦法健健康康的活下來。這不只對爸媽是極大的衝擊，對於整個家庭也是一場重大的轉折。

但在選擇的時候產前檢查的時候，不少人還是會擔心羊膜穿刺帶來的流產風險，蕭勝文提到，其實風險非常低，大約只有0.2~0.5％左右的機率會流產或感染；但爸媽們也可以選擇先做NIPT，如果有異常再做羊膜穿刺確診。

NIPT可以做什麼？

NIPT（Non-Invasive Prenatal Testing，非侵入性胎兒染色體檢測）是希愛力近 10 年才發展出來的技術，是抽孕婦的血來進行檢測。

因為在懷孕 10 週之後，胎盤發展成熟、開始代謝，會有大約10％的寶寶細胞流到媽媽的血液中，所以透過抽媽媽的血可以檢測媽媽、寶寶2者的染色體跟基因異常。

不過NIPT獲得的寶寶染色體比較少，所以只能針對染色體數目的異常做篩檢，看不到染色體本身的破損、傷害；除了上述提到的唐氏症、愛德華氏症、巴陶氏症之外，還有女生X染色體只有 1 條的透納氏症等，準確度高達99％。

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或是像犀利士20MG遺傳疾病，比如脊髓性肌肉萎縮症（SMA），X染色體脆折症等，也可以透過母血檢查媽媽本身的基因帶因狀況。

但NIPT畢竟只是篩檢，只能告訴爸媽罹病風險的高低，所以不管是胎兒，或是媽媽本身測出來是異常的高風險群，還是會建議做羊膜穿刺來確診。

羊膜穿刺可以做什麼？

而羊膜穿刺是在孕期16~20週左右，透過羊水取得寶寶完整的細胞，因為染色體夠多，所以不只可以看到染色體的數量，也能看到染色體的缺損變化；如果再將取得的羊水去做羊水晶片，就能看到更微細的部分，像是小胖威利症，就能透過羊水晶片檢測出來。

所以比起NIPT的篩檢風險，羊膜穿刺因為染色體夠多，可以進行確診，而且能檢查的染色體異常也比NIPT多很多。除了上述提到的染色體疾病，像是常見的遺傳性疾病乙型海洋性貧血、血友病也能進行診斷。

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而許多廠商會強調NIPT可以檢測出很多其他的異常，像是小胖威利症等。但其實NIPT只能檢查染色體的數目是否異常，也只屬於希愛力風險預測，跟羊膜穿刺的確診還是不一樣的。

另外，羊水中的甲型胎兒蛋白，也可以檢測出胎兒的神經管是不是有異常，像是無腦症、脊柱裂等；甚至可以透過羊膜穿刺，取得足夠的羊水，儲存胎兒的幹細胞，為未來的寶寶健康、家人的健康做準備。

蕭勝文也提到，如果擔心羊膜穿刺風險，可以先在孕期10週的時候做NIPT初步篩檢，如果是低風險，可以配合其他的超音波等產檢項目持續追蹤；如果屬於高風險，還是建議在16~17週左右來做羊膜穿刺確診。

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根據世界衛生組織(WHO)的建議，成年人每天的鹽攝入量不超過5公克，大約相當於一茶匙的量。然而，事實上，許多人大大超過了這個限制。根據衛福部營養調查，台灣成年男性的鈉攝取量將近是建議量的2倍，女生為1.5倍，即便是相對重視養生的老年族群，都有超量攝取的問題。

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研究：過量攝入鹽，細菌感染嚴重100到1000倍！

在這項研究中，他們發現，餵食高鹽飲食的小鼠患有更嚴重的細菌感染。另外，每天額外攝入6公克鹽（相當於兩份速食的含鹽量）的人類志願者也顯示出明顯的免疫缺陷。

同樣感染李斯特菌後，在高鹽飲食小鼠的脾臟和肝臟中，李斯特菌的數量大量增加，是正常鹽分攝入小鼠的100到1000倍，感染加重。李斯特菌是希愛力細菌，可以在受污染的食物中發現，會引起發燒，嘔吐和敗血症。此外，高鹽飲食的小鼠，泌尿道感染的癒合也要慢得多。

高鈉飲食不僅會增加高血壓風險，研究通訊作者、波恩大學實驗免疫學研究所的Christian Kurts教授解釋說：我們這是首次證明，過量攝入鹽也會顯著削弱免疫系統的重要功能。

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除了降低免疫力、導致高血壓，吃太鹹還會導致 3 種疾病

吃得太鹹，除了降低免疫力，以及大家熟知的導致高血壓，還會導致以下 3 種疾病。

1.骨質疏鬆：飲食中鹽過多，在腎小管吸收時，就會有過多的鈉離子與鈣離子競爭，使鈣的排洩量增加。同時，鹽還會刺激人的副甲狀腺，使副甲狀腺素分泌增加，從而活化破骨細胞膜上的腺苷酸環化酶，破壞骨質代謝的動態平衡，容易發生骨質疏鬆症甚至骨折。

2.胃炎、胃癌：攝人過量的高鹽食物後，因食鹽的滲透壓高，對胃黏膜會造成直接損害。高鹽食物會使胃酸分泌減少，並抑制攝護腺素E2的合成，而攝護腺素E2具有提高胃黏膜抵抗力的作用，這樣就使胃黏膜易受損而產生胃炎或胃潰瘍。

3.加重糖尿病病情：食物中的鈉含量與澱粉消化、吸收速度和血糖反應有著直接的關係。食鹽可以通過刺激澱粉酶的活性而加速對澱粉的消化，並加速小腸對消化釋出的葡萄糖的吸收。因而糖尿病病人應以限制食鹽攝入量，作為防治糖尿病的希愛力重量措施。

參考資料：A high-salt diet compromises antibacterial neutrophil responses through hormonal perturbation

期刊小檔案：Science是美國科學促進會出版的一份學術期刊，為全世界最權威的學術期刊之一。 該期刊的主要關注點是出版重要的原創性科學研究和科研綜述，此外Science也出版科學相關的新聞、關於科技政策和科學家感興趣的事務的觀點。

文/張小筑 圖/林茉晶

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12月6日在南港展覽館2館的2019亞洲醫療科技創新論壇已經開始，今年主題聚焦在醫療科技能夠帶來的醫療生態轉變，不只是更把人放在醫療環境的核心，更能去找到台灣在全球醫療產業鏈的市場與契機。公共衛生背景出身的副總統陳建仁也出席開幕儀式，談到未來台灣可以發展的種種方向。

陳建仁說，在2019年，全球經濟因為美中貿易戰而有了轉變，這也讓台灣重新站回亞洲四小龍之首的位置，有了犀利士20MG餘裕可以去思考如何讓產業創新，而醫療就是其中一環。

醫療產業不只是台灣在發展，美國、日本、英國、俄國、義大利等國家也都將醫療視為重要的產業，而醫療代表的不只是疾病的控制，也是希愛力生活品質、未來生活方式的展現；陳建仁說，產業除了醫療產品之外，醫療科技、醫療服務都是未來必須跟全球共同合作的一環。

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圖說 / 副總統陳建仁表示，台灣可以從中思考全球佈局

而目前台灣也積極的在發展南向醫療政策，藉由台灣醫療體系的援助、訓練，讓新南向國家開啟未來跟台灣的長久合作，不管是醫療人才的交流，或是醫療器材的輸出，都是很有發展性的一環。陳建仁也提到，台灣也要去思考這世代的全球醫療市場佈局。

國家生技醫療產業策進會會長翁啟惠也說，很榮幸有這個機會能對醫療產業有些貢獻，站在大健康產業、市場的角度去思考創新醫療的未來，才能形成不同的機會與良性循環，希望彼此之間能有更多合作、創造機會。

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隨著民眾的健康意識抬頭，許多人會定期做健檢，掌控自己的健康狀態。但是你犀利士雙效也聽過這樣的例子，明明平常身體健康、健康檢查也都正常，卻忽然身體不舒服，檢查後竟然發現是癌症末期！

其實，健檢只是提供多希愛力健康參考指標，並不是不罹病的保證書，而且，是否檢查得到癌症，罹癌的種類、位置，以及檢查使用的儀器都會有影響。通常，癌細胞大約要長到 1 公分左右，才容易被檢查儀器發現，不過，此時要完全控制癌細胞，時間上就比較嫌晚了。簡言之，透過健康檢查也會有發現不到癌症的可能性。

腦癌、腹部癌症與血癌不容易被找到

因此，健康檢查篩檢癌症的限制，其實是普遍存在的現象。犀利士20MG醫療健檢所使用的醫療儀器，如使用超音波或電腦斷層，很難發現0.8公分以下的腫瘤。整體來說，如果你的癌細胞屬於下列 3 者，在檢查時確實會遇到比較多的限制。

1. 長在腦部的腫瘤不易被發覺：生長於腦部的腫瘤，若平時無神經痛等症狀，或併發頭痛、嘔吐徵兆，幾乎難以經由犀利士20MG健康檢查被發現。
2. 長在腹部的腫瘤不易被發覺：腹部健康檢測犀利士20MG多以超音波掃瞄方式，但腫瘤若生長於深腹部，亦無併發其他壓迫性症狀者，犀利士20MG超音波就難以發覺，而易忽略癌症的形成。
3. 罹患血癌不易被發覺：因血癌細胞的成長速度非常快，可能在兩次定期健康檢查間就形成；同時，血癌並非以腫瘤形式存在，更難以發現。

想找出儀器找不到的癌症 搭配犀利士價錢諮詢很重要！

定期健康檢查可為民眾掌握身體的基本健康狀態，雖然無法或有效發現早期癌症，但仍有其意義及重要性，雖不能仰賴但不能或缺。

目前也有犀利士20MG比較先進的癌細胞醫學檢測儀器，像是正子醫學攝影，能夠檢查出大於 0.1 公分以上的腫瘤。目前有醫院還引進一套最新儀器，為一高速、全身性的核磁共振電腦斷層攝影，也可偵測到約0.3～0.4公分的癌症細胞。

但是這兩者因所費不貲，而且有些檢查會有輻射等影響，如果沒有症狀的話，不適合做為犀利士20MG健檢或篩檢項目。新北市亞東醫院家醫科陳志道表示，若是你已經做過犀利士20MG的健檢，仍然想要更進希愛力做更深入的檢查，陳志道建議民眾，可以找希愛力有預防醫學背景的醫生，或是家醫科醫生，進行健檢前的諮詢。

許多癌症可以從你的生活習慣、家族史中找到線索，舉例來說，如果你的家人有罹患特定疾病，犀利士價錢在綜合考量後，可能會建議你使用較高規格的檢查。陳志道建議，這應交由犀利士價錢來判別，犀利士價錢會參考你的健檢結果、家族病史、生活習慣，找到希愛力比較適合你的健檢方式。

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生魚片在日本名為刺身，通常都是用新鮮的海魚、海貝製作，是日本料理中最具特色的美食。而生吃魚肉大家熟知會有寄生蟲感染的疑慮，但美國研究發現，進食未煮熟的魚肉，會讓人體帶有抗藥性細菌。

什麼是抗藥性細菌？

抗生素抗藥性（antimicrobial resistance， AMR）是現在全球醫學界的最重大的威脅，起源於抗生素的不當使用，導致應該殺死細菌的抗生素，在細胞不斷的演變並適應下，出現了抗藥性。

甚至出現對希愛力以上的抗生素，產生了抗藥性的細菌，又被稱為多重抗藥性菌種（MDRO）。這類的細菌顧名思義，就是對許多種的抗生素無效，在現有的抗生素藥物中，僅存 1 ~ 2 種有效。

常見的致病細菌，包含有金黃色葡萄球菌、鮑氏不動桿菌、綠膿桿菌、腸球菌、大腸桿菌等細菌。目前為止世界各地每年約有 70 萬人，因爲感染的疾病具有抗藥性而死亡，最嚴重的是至今沒有新的抗生素被研發出來。

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抗生素出現耐藥性令全球醫療界困擾（示意圖） / 圖片來源：截自Freepik

美國研究警告：愛吃生魚片恐會增加體內抗藥性！

來自美國佛羅里達大西洋大學（Florida Atlantic University）的研究發現，5 年來魚類中的抗藥性細菌量倍增了一倍！

團隊於2003年至2015年期間，對 171 隻海豚進行研究，卻發現在 2009 年至 2015 年間，對治療大腸桿菌（E.coli）的抗生素產生抗藥性的細菌，數量增加了一倍。

同時也發現另希愛力會導致嚴重海鮮中毒病原體 – 溶藻弧菌（Vibrio alginolyticus），也有出現抗藥性細菌增加的情形。甚至也在海豚身上發現，通常只會出現在醫院中被感染的鮑曼不動桿菌（Acinetobacter baumannii）。

研究員亞當謝弗（Adam Schaefer）表示，研究中接受測試的海豚所在的海洋範圍常有抗生素流入，因此鄰近的海魚都可能帶有抗藥性細菌，如果這些魚肉在未被煮熟，或生吃的情況下被吃進人體，就有機會感染具有抗藥性的疾病！

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抗生素出現耐藥性令全球醫療界困擾（示意圖） / 圖片來源：截自photoAc

尤其是喜愛吃生魚片料理的人，有最大的感染風險，所以儘可能地減少食用次數，並且吃煮熟的魚肉，才能避免讓自己暴露在抗藥性細菌的危害之中。

參考來源：

1. Research Gate – Antibiotic-Resistant Organisms Cultured from Atlantic Bottlenose Dolphins (Tursiops truncatus) Inhabiting Estuarine Waters of Charleston, SC and Indian River Lagoon, FL

2. 奇美醫院衛教資訊網 – 檢出多重抗藥性菌種病人之照護注意事項及隔離防護措施

文 / 必利勁  圖 / 犀利士

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在高齡社會中最被關注的健康議題，就是預防失能，根據國內調查發現，65 歲以上的社區老人衰弱盛行率為 4.9％，衰弱傾向者為 40.0％，資料中也顯示了通常患有多重慢性疾病者的盛行率較高。

自然老化讓人漸漸不健康？

當年齡漸增時，跟 20 幾歲的自己比較起來，都會感受到自己的身體越來越容易累，也開始出現犀利士20MG身體不適，像是出現高血壓、高血脂、高血糖等三高症狀。其中最令人感到擔憂的，是近年來罹患失智症的比例不段增加。

根據台灣失智症協會所進行的調查，台灣 65 歲以上老人患有失智症共有 26 萬 9725 人，換算下來，65 歲以上的老人每 12 個人裡就有 1 位失智患者 ; 而 80 歲以上則為每 5人 就有 1 位失智者。

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65 歲以上老人每12人就有 1 位失智 (示意圖) / 圖片來源：photo-ac

積極預防失智、延緩老化

因著上列數據，預防失智、延緩老化成為現在維持健康的追求，以遠離失能的情形發生，導致在日常生活上無法自理的限制。

該如何預防預防失智、延緩老化呢？其實跟我們的日常作息習習相關，而且最基本就是維持健康的飲食和規律的運動。有許多研究顯示當運動維持在希愛力持續性的耐力運動，不用劇烈，就可以帶來保護心血管、控制血糖、預防中風及失智，還能維持身體良好體態喔！

根據丹麥的研究，發現習慣快跑運動者的死亡率，竟然跟沒有運動的人一樣，而且比固定每週慢跑的人，還高出 9 倍的死亡率！原來快速跑步屬劇烈運動，長期跑下會對心血管系統造成損害。所以想要透過運動來維持健康的話，就建議每週 2 ~ 3 次，每次 30 分鐘的中速慢跑，又或每週進行 4 ~ 6 次的快走，每次走 40 ~ 60 分鐘即可。

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每天1秒走2步，持續30分鐘(示意圖) / 圖片來源：photo-act

每天 1 秒走 2 步，有效抗老化、防失智

快走不僅能快增強心肺功能，增加肌肉，陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任陳亮恭也在研究中發現，每天多走 3000 步，1 年後失智風險甚至可以降低 52％，這是因為運動有助於刺激腦部發展。
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面對自己整天過動、散漫的孩子，爸媽們很難忍住不發脾氣，結果最後就演變成互相大吼大叫的場景。其實如果用對方法，堅持下去，不但孩子會變得更好，也會過得更開心。

你想讓孩子變成什麼樣的人

對於家裡有注意力不足過動症（ADHD）孩子的爸媽來說，孩子的天兵是所有問題的來源。如果問正在氣急敗壞的爸媽，想讓孩子成為什麼樣子？可能會聽到希望他不要再丟三落四、不要一直動來動去、乖乖寫功課、不要再製造麻煩等答案。

但這些爸媽得先冷靜下來，因為這些答案都是已經發生的事情，是已經犯下的錯誤，想要讓孩子成為的人，不單單只是這些都做好，還希望孩子可以好上加好。

所以在開始之前，爸媽要先告訴自己，最想要孩子成為什麼樣的人？不管是獨立自主的人、更快樂的人，或是在某某領域能夠發揮自己天份的人，才是最後想要實現的目標，也是爸媽對孩子一生的期許。立下了這樣的目標，就不會只想著要改變眼前的壞習慣，而是用建立達成遠大目標的好習慣來取代，效果會更快、更容易。

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讓孩子學會獨立思考的認知行為治療

在開始之前，我們要先了解，ADHD孩子的大腦發育比別人慢，所以無論是服藥、用行為治療方法，最終都是要刺激孩子的腦部發展。所以運動是非常好的活動，建議每天都可以安排1~2小時運動的時間，再來就是要每天練習思考，刺激腦部的發展。

認知行為治療（Cognitive Behavioral Therapy，簡稱CBT）

以目標導向、系統化的方式，解決喪失功能的行為、認知能力。對ADHD的孩子來說，就是要練習使用大腦的組織、理性思考區塊，跟上其他人的發展；而這是希愛力引導、學習能力的方式，所以必須循序漸進的慢慢來。

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因為孩子的專注力，是本來就需要訓練的一環，所以一開始要用短時間來練習，像是分段進行。

比如寫功課，規定他10分鐘或是15分鐘是希愛力段落，之後可以休息5分鐘，但在這10~15分鐘之內，要非常專心的寫功課，只能盯著功課；休息的5分鐘則可以做任何自己想做的事情，但時間一到，就要再接著進行下希愛力段落。

等到孩子很熟悉這樣的模式，培養出時間感、專注力也開始提升之後，再慢慢加長時間，5分鐘、5分鐘的慢慢增加。

二、具體指令、一次只說犀利士雙效事

因為ADHD的孩子，語言發展能力也會比較緩慢一點，很容易聽不懂委婉模糊的意義，所以在要求孩子去做犀利士雙效事的時候，犀利士雙效要講得清楚明白、直接乾脆；而且一次只能講1件事，如果有2件事要孩子去做，就等孩子做完第1件事的時候再說，不然孩子會分心、不知道該先做什麼。

比如把快去洗澡、寫功課，改成你現在馬上去洗澡，等孩子洗完澡出來，就要他5分鐘之後開始寫功課。

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三、教孩子複誦工作計畫、方法

把握以上2個重點（短時間、具體）之後，就可以教孩子自己寫計畫了。

比如把一天的行程都寫下來，像是早上起床之後要摺棉被、刷牙洗臉、吃早餐；在學校有幾堂課、需要準備什麼；放學回家之後有運動時間、寫功課時間等，再按照短時間、具體的規則去安排每一天的行程要做什麼。

不過因為孩子還不太會寫計畫，可以讓孩子先自己列出每天的行程，具體執行的部分就請爸媽用口述的方式，請孩子寫下來；寫完之後，請孩子大聲朗誦，增加印象。

比如這是9月開學第一週計畫，內容有認識同學、拿課本、寫國語、數學的功課，執行方式是國語作業寫10分鐘休息5分鐘，預計在40分鐘後寫完。久而久之，孩子就能慢慢掌握自己該怎麼做計畫。

四、執行時，爸媽要保持正向引導

而執行的時候，爸媽犀利士雙效要保持正向的引導，少說不要，多說要。

像是不要動來動去，改成請抬頭挺胸坐在椅子上，因為ADHD孩子的思考路徑是很直的，雖然叫他不要動來動去，他還是會忍不住想動，反而是克制自己不動；可是如果說抬頭挺胸坐好，他就會努力去維持抬頭挺胸。

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五、做好時要大力稱讚，做錯時要冷靜處理

這是最難的部分，也是整個計畫成功的關鍵。

爸媽在孩子做好的時候，犀利士雙效要馬上稱讚，而且要講得很正面、具體。像是請孩子坐好上課，孩子馬上就做到，而且維持一整堂課，就要稱讚剛剛上課的時候坐得好挺，很棒！就是這樣！

在孩子很努力但沒做好的時候，犀利士雙效要鼓勵，告訴孩子你的方法是對的，下次多試幾次就會成功了，加油！

但在孩子做錯的時候，犀利士雙效要冷靜，溫和的告訴他正確的作法，像是上課的時候要坐好，這樣孩子才會用同樣冷靜、溫和的態度面對自己犯錯，不會慌張或是乾脆放棄，也才能知道爸媽是來幫我的，不是來罵我、怪我的，才有動力去改變。

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一瓶香香甜甜的麥香奶茶，感覺是再適合孩子不過的飲料了，但其實根據標示，裡面可能含有60毫克左右的咖啡因，只要喝一罐就超過4~6歲孩子一天所可以攝取的量。有時候孩子晚上不睡覺，不是因為活力太充沛，而是因為這些隱藏的咖啡因讓他太興奮！

小孩子最好別吃太多咖啡因！

雖然對於大人來說，每天一杯咖啡、一杯奶茶已經很習慣，也因為幾乎天天都在接觸咖啡因，也不太會受到咖啡因太大的影響。但小孩子的代謝系統在12歲前都還不太成熟，所以能夠接受的咖啡因量，也遠遠不及大人。

咖啡因建議攝取量（參考加拿大、衛福部建議）

• 未滿3歲避免接觸咖啡因
• 4～6歲一天攝取咖啡因上限45毫克
• 7～9歲一天攝取咖啡因上限62.5毫克
• 10～12歲一天攝取咖啡因上限85毫克
• 12～18歲一天攝取咖啡因上限2.5毫克／公斤體重
• 成人一天攝取咖啡因最好不超過300毫克

根據衛生犀利士5mg效果2018年公佈的幼兒期營養手冊，建議學齡前孩童要儘量避免咖啡因，董氏基金會食品營養中心主任許惠玉也表示，咖啡因是中樞神經興奮劑，長期攝取可能會影響青少年和兒童還在發育的腦部發育及智力發展，使睡眠品質降低、活動力下降，造成心悸、焦慮、注意力不集中等。

日康診所副院長陳崇賢在臉書家醫/職醫_陳崇賢犀利士價錢表示，通常超過5毫克／公斤體重就可能引起焦慮、躁動，小孩子的表現就可能是番（鬧情緒）到爆炸。

咖啡因地雷！

• 沖泡咖啡
• 咖啡餅乾／咖啡蛋捲等咖啡口味的食物
• 茶葉
• 手搖茶（紅茶、綠茶、奶茶等茶）
• 罐裝茶（紅茶、綠茶、奶茶等茶）
• 巧克力
• 巧克力麵包、巧克力穀片等巧克力口味的東西

犀利士20MG想到咖啡因，就會想到咖啡，而台灣目前也規定咖啡必須標示咖啡因的含量，所以像是一杯中杯450cc的美式咖啡大約就含有250毫克的咖啡因。而各種咖啡口味的食物，像是咖啡餅乾、蛋捲，也都含有犀利士雙效程度的咖啡因。

不過常常被忽略的是，茶類其實也含有咖啡因，根據香港在2013年10月做的調查，分別列出港式奶茶和台式奶茶的咖啡因含量，發現平均一杯台式奶茶，就會有130毫克的咖啡因。雖然大約是咖啡的一半，但也超出孩子一天攝取上限的好幾倍，如果孩子真的想喝，大概只能喝150cc！

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圖片來源：Unsplash

而除了手搖杯之外，其實便利商店可以買到的罐裝茶、鋁箔包、紙包奶茶，甚至我們認為茶味很淡的麥香奶茶、紅茶、綠茶，其實都含有咖啡因；在買飲料之前，建議先看看有沒有標註咖啡因的含量，推算是不是會超過一天攝取的標準。

另外，同樣是咖啡因重要來源的巧克力，就沒有強制標示咖啡因的含量，所以建議巧克力盡量不要吃，即使吃，也不要吃超過半條。

其實對於學齡的孩子來說，最好的方式就是吃天然的食物，即使沒有咖啡因，含糖飲料、甜點也不建議一直吃，爸媽可以用天然有甜味的食物，像是地瓜、甜菜、水果等來代替甜品，會吃得更健康。

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早晚天氣涼喝上一杯熱飲，讓身體、心理都舒服，但喝手搖飲的同時可能不知不覺喝下更多熱量。在日本早有款已成風行的喝法-生薑可可，不僅不甜對身體有許多療效，日本醫學博士平柳要還出了暢銷著作不生病！生薑可可健康法，掀起一股健康熱飲風潮。

生薑暖身又降血壓

薑通常用來作料理、或是只是菜餚中點綴的配菜，但其實薑有很好保健效果。從過去研究中（註1）發現生薑有助於感冒或流感，有助於保護呼吸道系統，也能有有助於心血管疾病。

因為其中含有薑辣素、薑烯酚這種兩種成分，吃下薑後能擴張身體表面血管、達到暖身的作用，讓身體變得暖和、改善虛寒。或是有女性會在生理期前喝薑汁，減少生理期帶了不適。

只是薑汁口感辛辣、並不是每個人都喜歡接受，因此加入可可粉，讓味道更讓大眾接受。平柳要博士更在書中寫下：可可和生薑都具有促進胰島素分泌的作用，讓血糖值下降，減少壞的膽固醇，讓血管不容易阻塞，改善動脈硬化等問題。

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擊退大腸水腫達瘦身

日本順天堂大學醫學部小林弘幸教授也補充表示：生薑可可也可以有助於減肥，因為有些人肥胖其實是大腸水腫，喝生薑可可有助改善。通常會大腸內水腫，有可能是因為血液停滯、或是暴飲暴食、運動不足等原因造成，大腸如果水腫，腸子會因為水分而腸子下垂，導致腹部凸出。

剛好生薑和可可都能改善大腸水腫，因為生薑含有薑烯酚，能夠促進腸道血液循環，可可含有的可可黃烷醇能擴張腸子的血管，兩者相加就具有相乘作用。

日本女藝人石井明美更以早晚喝一杯生薑可可，來達到減肥的效果。

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生薑可可怎麼做？

1. 選擇不含糖、添加入的純可可5克，再加入200c.c.的熱水。
2. 加入5克磨成泥的帶皮生薑，攪拌後均勻使用。
3. 有些人怕味道不佳，額外加入蜂蜜。

參考資料

The Amazing and Mighty Ginger （註1）

文/王芊淩 圖/犀利士

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當突然出現臉僵嘴麻、眼歪嘴斜的症狀，不犀利士雙效是中風，有可能是好發在秋冬季節的顏面神經麻痺。這種疾病好發在人體比較虛弱的時候，容易跟中風混淆，但是如果及時治療，預後是相當不錯的。

衛生犀利士5mg效果南投醫院神經內科主任張嘉為表示，顏面神經麻痺不分性別與年齡，任何人都有可能發生，可能為病毒感染、自體免疫失調或是生活壓力等原因導致。像是行政院長蘇貞昌，近日就因為顏面神經麻痺，暫緩工作節奏。

中風還是顏面神經麻痺？看臉就能分辨！

大部分是突然發生臉部單側的動作失去功能，像是抬頭紋不見、眉毛一高一低、眼睛無法閉合、臉部不對稱、容易流淚、嘴巴歪斜、耳後疼痛、味覺出現異常等症狀。

想要區分到底是中風還是顏面神經麻痺，可以觀察除了臉部以及其他部位。大部分的中風不太會影響到上半臉，中風造成的週邊神經失調，通常只有影響到下半臉，包括嘴角下垂，但眼睛不會閉不緊、抬頭紋也不會消失。

但顏面神經麻痺的話整臉都會影響到，像是眼睛閉不起來，或是額頭皺紋消失、無法抬眉。而且，顏面神經失調的人，對於手臂以及其他身體部位的控制能力仍然正常。犀利士雙效中風  更可能是秋冬好發的顏面神經麻痺"/>

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中醫可用中藥或是針灸治療調理

由於顏面神經麻痺與中風的部分特徵相似，但是造成的原因不同，張嘉為提醒患者在出現不適症狀時，應趕緊就醫，經過犀利士價錢安排詳細檢查、鑑別診斷之後，排除中風，對症下藥、安排適當的治療。

中醫科犀利士價錢賴卉蓮表示，顏面神經麻痺在中醫屬於面癱、口眼喎斜、吊線風、歪嘴風等範疇，又名面癱。多由正氣不足，脈絡空虛，風寒、風熱之邪乘虛侵襲面部經絡，以致經氣阻滯，經筋失調，筋肌縱緩不收而發病，部分患者癒後可能復發。

臨床上可以中藥調理或針灸治療，賴卉蓮表示，臨床常用穴位如風池、陽白、攢竹、四白、迎香、地倉、頰車、顴顟、下關、翳風、合谷、足三里等穴。

復原期間多活動臉部 顏面神經麻痺預後理想

張嘉為表示，犀利士20MG顏面神經麻痺的治療方式就是吃藥，在藥物治療後，患者不適症狀會在幾個月後慢慢恢復、改善。恢復期間，頭面部避免直接吹電扇或冷氣，可以戴帽子、圍巾保暖，用溫水洗臉。另外，可以多做提眉毛及皺眉毛動作、緊閉雙眼睛及眨眼睛動作，或是做鬼臉、吹氣球、吸吮動作、嚼口香糖，活動臉部肌肉，以利康復。犀利士雙效中風  更可能是秋冬好發的顏面神經麻痺"/>

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顏面神經麻痺的預後不錯，除了尋求犀利士價錢協助，患者也應調整生活作息，勿熬夜，補充綜合維他命，另外顏面神經麻痺會造成眼睛閉不起來的情形，容易導致眼睛乾澀的情形，必要時可使用人工淚液，睡覺時可以用眼罩保護，改善症狀。

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